ДАМ 30Б

Пациентка С., 28 лет, обратилась на прием в женскую консультацию с жалобами на отсутствие
беременности в течение 3 лет.

Из анамнеза: менструации с 13 лет, установились через 2 месяца, безболезненные, по 4 дня, через 26-27 дней. Половая жизнь с 17 лет с частой сменой половых партнеров. В 20 лет лапаротомия по поводу пиосальпинкса справа в объеме тубэктомии. Страдает хроническим аднекситом с обострениями в осенне-зимний период. Беременностей не было. Половой партнер наблюдается у уролога по поводу хронического Гинекологический осмотр:наружные половые органы сформированы правильно.Влагалище не рожавшей, шейка чистая, выделения обильные, творожистые. Матка отклонена кзади, безболезненна,подвижна, нормальных размеров. Придатки тяжистые, чувствительные при пальпации.

Задание:
1 Предварительный диагноз:

2 Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

Зима одно из красивых времен года.Снежный покров украшает ветви деревьев и стелится белым покрывалом по Земле.Все красиво вокруг и спокойно.И морозы тоже создают определенную прелесть.Но к этому надо привыкнуть.Когда мы гуляем зимой то через некоторое время чувствуем что нам становится холодно.И это несмотря на теплую одежду и меховые перчатки.А как же все живое вокруг.Как они переносят зиму.Что им пережить холода.
Рассмотрим это на примере растений.Пережить зиму растениям разные при В конце лета, когда заканчивается рост растений в высоту и толщину, закладывается верхушечная почка. Молодые однолетние побеги должны  подготовится к холодам,поэтому покровная кожура молодых побегов изменяет зеленый цвет бурый.

Продукты фотосинтеза накапливаются в растении как запасные питательные  вещества, и используются следующей весной для формированияпобегов и листьев. Чем больше будет запасных веществ, например крахмала, тем выносливее и морозоустойчивее будет растение Это происходит потому что температура замерзания клеточного сока в деревьях с большим количеством запасных веществ значительно ниже, чем у деревьев с малым запасом
Скидывание листьев на зиму, прекращение роста и вступление в состояние покоя одревесневших побегов тоже являются при растений к зимовке.Наличие толстой коры на побегах смягчает резкие колебания зимней температуры и растению пережить холод

1.У растительной клетки более сложное строение, чем у бактерии. У растительной клетки есть: хлоропласты, лизосомы, гранулярная эндоплазматическая сеть, гладкая эндоплазматическая сеть, ядро, ядрышко, аппарат Гольджи, митохондрии и центральная вакуоль. Строение бактериальной клетки во многом отличается от строения растительной. У неё есть: ядерное вещество, слизистая капсула, рибосомы и жгутики.

2.У обоих есть: клеточная стенка, плазматическая мембрана, цитоплазма.

3.Нельзя. Бактерии учувствуют в переработки органических отходов, а также образовании верхнего слоя почвы – гумуса.

4. Бобовые растения обогащают почву азотом, которая необходима другим растениям.

5.Эволюция. Из-за нехватки органических  ресурсов на планете более простые организмы (хотя их организмами то трудно было назвать) с гетеротрофного питания перешли на автотрофное.

6.Медицина была слабо развита из-за церкви. Считалось, что вскрыть (или что-то другое) человека – это непростительный грех.