При оказании первой помощи пострадавшему с открытым переломом в первую очередь необходимо провести профилактику по предупреждению инфицирования раны. Для этого на место перелома необходимо наложить асептическую повязку (основной закон асептики: всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть свободно от бактерий, то есть стерильно).
При закрытых переломах важно не допустить смещения костных обломков и травмирования ими окружающих тканей с помощью наложения шин, которые прибинтовывают к поврежённой конечности.
Накладывать шины следует только в том случае, когда на место происшествия невозможно прибытие "скорой помощи" или спасательных служб и требуется транспортировка пострадавшего.
При переноске на руках одним носильщиком он опускается на одно колено сбоку от пострадавшего, берёт его одной рукой под спину, а другой – под бёдра, пострадавший обхватывает носильщика за шею и прижимается к нему. Затем носильщик поднимается и несёт на руках перед собой пострадавшего. Такой способ переноски применим для пострадавших без переломов костей конечностей и рёбер.
Можно переносить пострадавшего на спине с помощью рук, при этом носильщик сажает пострадавшего на возвышенное место, становится к нему спиной, между его ног, и опускается на одно колено. Пострадавший обхватывает носильщика за плечи, а носильщик берёт его обеими руками под бёдра и встаёт.
На сравнительно большие расстояния удобнее всего переносить пострадавшего на плече. Его укладывают на плечо носильщика головой назад. Носильщик рукой обхватывает ноги пострадавшего и одновременно держит его за предплечье или кисть. Этим способом нельзя пользоваться, если у пострадавшего имеются переломы костей конечностей, грудной клетки, позвоночника и ранения живота.
Переноска на руках двумя носильщиками осуществляется методами «на замке» и «друг за другом».
При переноске методом «на замке» носильщики становятся рядом и соединяют руки так, чтобы образовалось сиденье («замок»). Его делают из двух, трёх или четырёх рук. Если надо поддерживать пострадавшего, то «замок» делают из двух или трёх рук. «На замке» из четырёх рук пострадавший сам держится за шеи носильщиков.
При переноске методом «друг за другом» один из носильщиков подхватывает пострадавшего под мышки, другой обхватывает ноги пострадавшего. Первый носильщик не должен соединять свои руки на груди пострадавшего, чтобы не затруднять ему дыхание. Оба носильщика одновременно поднимаются и переносят пострадавшего.
При переноске пострадавших и больных без носилок можно использовать лямки, сложенные кольцом или восьмёркой. При отсутствии носилочных лямок их можно изготовить из поясных ремней.
Переноску пострадавшего одним носильщиком можно осуществлять двумя способами.
Первый способ переноски на лямке, сложенной кольцом, характеризуется тем, что у носильщика остаются свободными обе руки, позволяющие ему держаться за поручни при подъёме или спуске по лестнице. Носилочную лямку, сложенную в виде кольца, подводят под пострадавшего так, чтобы одна половина лямки находилась под ягодицами, а другая – на спине; образовавшиеся при этом петли должны располагаться по обеим сторонам лежащего на земле пострадавшего. Носильщик надевает себе на плечи петли, связывает их свободным концом лямки у себя на груди и кладёт пострадавшего к себе на спину. Пострадавший сидит на лямке, прижатый к носильщику. Этот способ непригоден, если у пострадавшего имеется ранение грудной клетки.
Второй способ переноски на лямке, сложенной восьмёркой, осуществляется следующим образом: перекрест лямки подводят под ягодицы пострадавшего, надевают свободные концы (петли) лямки себе на плечи и принимают пострадавшего, который должен держаться за плечи носильщика, на спину. Кроме того, петли носилочной лямки, сложенной восьмёркой можно надеть на ноги пострадавшего с таким расчётом, чтобы перекрест её пришёлся на грудь носильщика. При такой переноске грудь пострадавшего остаётся свободной, носильщик поддерживает руки пострадавшего.
Переноска с помощью восьмёрки двумя носильщиками осуществляется следующим образом: два носильщика становятся рядом, надевают на себя лямку, сложенную восьмёркой, так, чтобы перекрест ремня лямки оказался между ними на уровне тезобедренных суставов, а петли были перекинуты у одного носильщика через правое плечо, а у другого – через левое. Затем носильщики опускаются на одно колено, приподнимают пострадавшего, подводят лямку под его ягодицы и одновременно встают на ноги. При этом способе переноски руки носильщиков остаются свободными.
При закрытых переломах важно не допустить смещения костных обломков и травмирования ими окружающих тканей с помощью наложения шин, которые прибинтовывают к поврежённой конечности.
Накладывать шины следует только в том случае, когда на место происшествия невозможно прибытие "скорой помощи" или спасательных служб и требуется транспортировка пострадавшего.
Можно переносить пострадавшего на спине с помощью рук, при этом носильщик сажает пострадавшего на возвышенное место, становится к нему спиной, между его ног, и опускается на одно колено. Пострадавший обхватывает носильщика за плечи, а носильщик берёт его обеими руками под бёдра и встаёт.
На сравнительно большие расстояния удобнее всего переносить пострадавшего на плече. Его укладывают на плечо носильщика головой назад. Носильщик рукой обхватывает ноги пострадавшего и одновременно держит его за предплечье или кисть. Этим способом нельзя пользоваться, если у пострадавшего имеются переломы костей конечностей, грудной клетки, позвоночника и ранения живота.
Переноска на руках двумя носильщиками осуществляется методами «на замке» и «друг за другом».
При переноске методом «на замке» носильщики становятся рядом и соединяют руки так, чтобы образовалось сиденье («замок»). Его делают из двух, трёх или четырёх рук. Если надо поддерживать пострадавшего, то «замок» делают из двух или трёх рук. «На замке» из четырёх рук пострадавший сам держится за шеи носильщиков.
При переноске методом «друг за другом» один из носильщиков подхватывает пострадавшего под мышки, другой обхватывает ноги пострадавшего. Первый носильщик не должен соединять свои руки на груди пострадавшего, чтобы не затруднять ему дыхание. Оба носильщика одновременно поднимаются и переносят пострадавшего.
При переноске пострадавших и больных без носилок можно использовать лямки, сложенные кольцом или восьмёркой. При отсутствии носилочных лямок их можно изготовить из поясных ремней.
Переноску пострадавшего одним носильщиком можно осуществлять двумя способами.
Первый способ переноски на лямке, сложенной кольцом, характеризуется тем, что у носильщика остаются свободными обе руки, позволяющие ему держаться за поручни при подъёме или спуске по лестнице. Носилочную лямку, сложенную в виде кольца, подводят под пострадавшего так, чтобы одна половина лямки находилась под ягодицами, а другая – на спине; образовавшиеся при этом петли должны располагаться по обеим сторонам лежащего на земле пострадавшего. Носильщик надевает себе на плечи петли, связывает их свободным концом лямки у себя на груди и кладёт пострадавшего к себе на спину. Пострадавший сидит на лямке, прижатый к носильщику. Этот способ непригоден, если у пострадавшего имеется ранение грудной клетки.
Второй способ переноски на лямке, сложенной восьмёркой, осуществляется следующим образом: перекрест лямки подводят под ягодицы пострадавшего, надевают свободные концы (петли) лямки себе на плечи и принимают пострадавшего, который должен держаться за плечи носильщика, на спину. Кроме того, петли носилочной лямки, сложенной восьмёркой можно надеть на ноги пострадавшего с таким расчётом, чтобы перекрест её пришёлся на грудь носильщика. При такой переноске грудь пострадавшего остаётся свободной, носильщик поддерживает руки пострадавшего.
Переноска с помощью восьмёрки двумя носильщиками осуществляется следующим образом: два носильщика становятся рядом, надевают на себя лямку, сложенную восьмёркой, так, чтобы перекрест ремня лямки оказался между ними на уровне тезобедренных суставов, а петли были перекинуты у одного носильщика через правое плечо, а у другого – через левое. Затем носильщики опускаются на одно колено, приподнимают пострадавшего, подводят лямку под его ягодицы и одновременно встают на ноги. При этом способе переноски руки носильщиков остаются свободными.