1. Необходимо убедиться в наличии пульса на сонной артерии и дыхания.
2. Если пульс есть, а дыхание отсутствует, немедленно приступают к проведению искусственной вентиляции легких.
Сначала обеспечивают восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого пострадавшего укладывают на спину, проверяют и очищают ротовую полость от инородных тел. Если дыхательные пути свободны, но дыхание отсутствует, приступают к искусственной вентиляции легких методом «рот в рот «или «рот в нос».
Искусственная вентиляция легких методом «рот в рот» или «рот в нос» (искусственное дыхание)
1. Удерживая запрокинутой голову пострадавшего и сделав глубокий вдох, вдувают выдыхаемый воздух в рот, при этом нос пострадавшего зажимают пальцами для предотвращения выхода воздуха. При проведении искусственной вентиляции легких методом «рот в нос «воздух вдувают в нос пострадавшего, закрывая при этом его рот. Более гигиенично это делать через увлажненную салфетку или кусок бинта.
2. После вдувания воздуха необходимо отстраниться, выдох происходит пассивно.
3. Частота вдуваний воздуха 12 - 18 раз в минуту. Эффективность искусственной вентиляции легких можно оценить по поднятию грудной клетки пострадавшего при заполнении его легких вдуваемым воздухом.
Отсутствие пульса на сонной артерии свидетельствует об остановке сердечной деятельности и дыхания, требуется проведение сердечно-легочной реанимации.
Восстановление работы сердца
Для восстановления работы сердца во многих случаях может быть достаточным проведение прекардиального удара. Для этого ладонь одной руки размещают на нижней трети грудины и наносят по ней короткий и резкий удар кулаком другой руки. Затем повторно проверяют наличие пульса на сонной артерии и при его отсутствии приступают к проведению наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
Наружный массаж сердца
1. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность.
2. Помещают обе свои ладони на нижнюю треть грудины и энергичными толчками надавливают на грудную стенку, используя при этом массу собственного тела. Грудная стенка, смещаясь к позвоночнику на 4 — 5 см, сжимает сердце и выталкивает кровь из его камер по естественному руслу.
3. Массаж сердца осуществляют с частотой 60 надавливаний в минуту. У детей до 10 лет массаж выполняют одной рукой с частотой 80 надавливаний в минуту.
4. Эффективность определяется появившимся пульсом на сонных артериях в такт с нажатиями на грудную клетку.
5. Через каждые 15 надавливаний оказывающий вдувает дважды в рот пострадавшего воздух и вновь приступает к массажу сердца.
6. Если реанимационные мероприятия проводят два человека, то один осуществляет массаж сердца, а другой — искусственное дыхание в следующем режиме: одно вдувание воздуха через 5 нажатий на грудную стенку.
7. Периодически проверяется, не появился ли самостоятельный пульс на сонных артериях.
Об эффективности реанимации судят также по сужению зрачка, появлению реакции на свет.
При наличии или восстановлении дыхания и сердечной деятельности пострадавшего,находящегося в бессознательном или коматозном состоянии, обязательно укладывают на бок (безопасное положение), при котором не происходит удушение пострадавшего собственным запавшим языком, а в случае рвоты — рвотными массами. Рука должна находиться спереди, а нога согнута в коленном суставе, чтобы препятствовать поворачиванию пострадавшего на живот. Это чрезвычайно важно для предупреждения асфиксии (удушья) в результате западения языка и попадания в дыхательные пути инородных тел. О западении языка часто свидетельствует дыхание, напоминающее храп, и резко затрудненный вдох.
Проверьте пульс по лучевой артерии на запястье
Вытяните перед собой руку ладонью вверх. Осторожно прижмите указательный и средний пальцы к внутренней стороне запястья между костью и сухожилием рядом с лучевой артерией.
Эта зона находится примерно на 2,5 см ниже ладони со стороны большого пальца.
Под пальцами должны ощущаться мягкие ткани, а не кость. Возможно, вам придется поменять положение пальцев или надавить ими чуть сильнее, чтобы нащупать нужное место.
Сосчитайте количество ударов за 15 секунд, умножьте его на 4, чтобы получить частоту сердечных сокращений в минуту. Используйте часы с секундной стрелкой, чтобы отмерить 15 секунд, а не пытайтесь одновременно считать и секунды, и пульс.
Объяснение:
1. Необходимо убедиться в наличии пульса на сонной артерии и дыхания.
2. Если пульс есть, а дыхание отсутствует, немедленно приступают к проведению искусственной вентиляции легких.
Сначала обеспечивают восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого пострадавшего укладывают на спину, проверяют и очищают ротовую полость от инородных тел. Если дыхательные пути свободны, но дыхание отсутствует, приступают к искусственной вентиляции легких методом «рот в рот «или «рот в нос».
Искусственная вентиляция легких методом «рот в рот» или «рот в нос» (искусственное дыхание)
1. Удерживая запрокинутой голову пострадавшего и сделав глубокий вдох, вдувают выдыхаемый воздух в рот, при этом нос пострадавшего зажимают пальцами для предотвращения выхода воздуха. При проведении искусственной вентиляции легких методом «рот в нос «воздух вдувают в нос пострадавшего, закрывая при этом его рот. Более гигиенично это делать через увлажненную салфетку или кусок бинта.
2. После вдувания воздуха необходимо отстраниться, выдох происходит пассивно.
3. Частота вдуваний воздуха 12 - 18 раз в минуту. Эффективность искусственной вентиляции легких можно оценить по поднятию грудной клетки пострадавшего при заполнении его легких вдуваемым воздухом.
Отсутствие пульса на сонной артерии свидетельствует об остановке сердечной деятельности и дыхания, требуется проведение сердечно-легочной реанимации.
Восстановление работы сердца
Для восстановления работы сердца во многих случаях может быть достаточным проведение прекардиального удара. Для этого ладонь одной руки размещают на нижней трети грудины и наносят по ней короткий и резкий удар кулаком другой руки. Затем повторно проверяют наличие пульса на сонной артерии и при его отсутствии приступают к проведению наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
Наружный массаж сердца
1. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность.
2. Помещают обе свои ладони на нижнюю треть грудины и энергичными толчками надавливают на грудную стенку, используя при этом массу собственного тела. Грудная стенка, смещаясь к позвоночнику на 4 — 5 см, сжимает сердце и выталкивает кровь из его камер по естественному руслу.
3. Массаж сердца осуществляют с частотой 60 надавливаний в минуту. У детей до 10 лет массаж выполняют одной рукой с частотой 80 надавливаний в минуту.
4. Эффективность определяется появившимся пульсом на сонных артериях в такт с нажатиями на грудную клетку.
5. Через каждые 15 надавливаний оказывающий вдувает дважды в рот пострадавшего воздух и вновь приступает к массажу сердца.
6. Если реанимационные мероприятия проводят два человека, то один осуществляет массаж сердца, а другой — искусственное дыхание в следующем режиме: одно вдувание воздуха через 5 нажатий на грудную стенку.
7. Периодически проверяется, не появился ли самостоятельный пульс на сонных артериях.
Об эффективности реанимации судят также по сужению зрачка, появлению реакции на свет.
При наличии или восстановлении дыхания и сердечной деятельности пострадавшего,находящегося в бессознательном или коматозном состоянии, обязательно укладывают на бок (безопасное положение), при котором не происходит удушение пострадавшего собственным запавшим языком, а в случае рвоты — рвотными массами. Рука должна находиться спереди, а нога согнута в коленном суставе, чтобы препятствовать поворачиванию пострадавшего на живот. Это чрезвычайно важно для предупреждения асфиксии (удушья) в результате западения языка и попадания в дыхательные пути инородных тел. О западении языка часто свидетельствует дыхание, напоминающее храп, и резко затрудненный вдох.
Проверьте пульс по лучевой артерии на запястье
Вытяните перед собой руку ладонью вверх. Осторожно прижмите указательный и средний пальцы к внутренней стороне запястья между костью и сухожилием рядом с лучевой артерией.
Эта зона находится примерно на 2,5 см ниже ладони со стороны большого пальца.
Под пальцами должны ощущаться мягкие ткани, а не кость. Возможно, вам придется поменять положение пальцев или надавить ими чуть сильнее, чтобы нащупать нужное место.
Сосчитайте количество ударов за 15 секунд, умножьте его на 4, чтобы получить частоту сердечных сокращений в минуту. Используйте часы с секундной стрелкой, чтобы отмерить 15 секунд, а не пытайтесь одновременно считать и секунды, и пульс.